給付理賠作業選單
保險理賠醫起通相關說明
合作醫療院所
| 合作醫院 | 合作分院 |
|---|---|
| 臺北市立聯合醫院 | 中興院區、仁愛院區、和平婦幼院區、忠孝院區、陽明院區、松德院區、林森中醫昆明院區(不含院外門診) |
| 國泰綜合醫院 | 國泰綜合醫院總院(不含分院) |
| 新光吳火獅紀念醫院 | 新光吳火獅醫院總院 (不含分院) |
| 臺北市立萬芳醫院 | 臺北市立萬芳醫院 |
| 秀傳醫療社團法人 | 秀傳紀念醫院 、彰濱秀傳紀念醫院 |
參與保險公司
| 合作保險公司 | 公司名稱 |
|---|---|
| 壽險公司 | 臺銀人壽、新光人壽、國泰人壽、台灣人壽、南山人壽、人壽、 富邦人壽、元大人壽、中國人壽、全球人壽、第一金人壽、三商美邦人壽、遠雄人壽、保誠人壽 |
| 產險公司 | 富邦產險、國泰世紀產險、和泰產險 |
適用險種
限健康險及傷害險的醫療保險金給付(旅平險除外)之個險記名式保單。
申請對象
符合並已完成申請本公司保戶專區會員資格之被保險人（具完全行為能力者），限僅申請於本公司合作之醫療院所就醫，並已授權該醫療院所提供特定區間醫療資料予本公司。
申請方式
(一)保戶須於合作之醫療院所出院後，先簽署紙本授權同意書及授權起迄區間，該區間須與保戶於本公司保戶會員專區所填寫之授權區間相同。
(二)保戶於保戶會員專區申請理賠時，同意本公司透過理賠醫起通傳輸指定醫療院所之醫療單據影像(含診斷證明書、醫療費用證明等)，醫療單據影像傳輸成功後，將作為臺銀人壽之理賠申請文件。
(三)本公司透過保險醫起通傳送理賠申請內容至保戶指定之其它投保公司一併申請，後續將由各家保險公司向指定醫療院所申請醫療影像(含診斷證明書、醫療費用證明等)。
領取方式
匯款方式僅限匯入受益人本人之帳戶。
給付限制
已簽署之「理賠申請轉送暨個資蒐集同意書」正本未於10個日曆天內繳回本公司，則無法再次使用本服務。
申請流程
一、保戶於合作醫療機構申請診斷書時併簽署授權文件
二、透過臺銀人壽官網/保戶會員專提出醫療理賠申請
三、選擇欲傳送的合作保險公司及醫療院所
四、簽署理賠申請轉送暨醫療單據調閱授權同意書【同意書下載】
五、同意書紙本以郵寄方式寄回臺銀人壽理賠科
六、臺銀人壽將理賠申請文件傳送至合作之保險公司，再向醫起通平台取得診斷書/收據電子文件後進行賠付。
※若同意書自申請後逾10日未繳回本公司，將無法再使用保險理賠醫起通服務。